FULL DE PREINSCRIPCIÓ
Dades del participant  
Nom:
Cognom:
Data de naixement:
Edat:
 anys
Col·legi:
 
Domicili del participant  
Domicili:
Població:
Codi postal:
 
Dades del pare/mare o tutor  
Nom pare/mare o tutor:
 
Teléfon:
 
Teléfon móbil:
 
Email:
     
Coneixement d'hoquei patins  
  Iniciació           Porter            Jugador            Perfeccionament
     
Coneixements d'anglès  
  Cap           Elemental            Intermig            Avançat
     
Període escollit per participar al campus  
  8 al 14 de juliol           
15 al 21 de juliol   
22 al 28 de juliol
   
 
Nota: Aquesta preinscripció s'anul·larà automàticament si en el transcurs d'una setmana no es realitza el pagament de 100 € al número de compte 2073 - 0070 - 52 - 0110323607 de Caixa Tarragona.

(última revisió: 22/03/2007)
 
Normativa de les instal·lacions | Site Map | Contactar amb nosaltres | ©2006 Reus Deportiu